Idean un nuevo programa para detectar hernias discales
En este proyecto mundial, que reducirá diagnósticos erróneos sobre dolor irradiado en piernas, han participado investigadores españoles.
Un equipo multidisciplinar de expertos internacionales en espalda ha elaborado un protocolo para identificar a los pacientes cuyo dolor irradiado se debe a una hernia discal, para reducir los diagnósticos erróneos y evitar tratamientos inadecuados.
El protocolo ha sido publicado por la revista científica The Spine Journal y en él han participado investigadores especializados de Estados Unidos, Suiza, Reino Unido, Francia, Bélgica y España.
Con el estudio, denominado "Rapidh", se han determinado los cinco signos y síntomas que permiten identificar a los pacientes cuyo dolor irradiado se debe a una hernia discal. Previamente no existía un consenso internacional.
Cuando una protrusión o hernia discal irrita o comprime una raíz nerviosa, causa dolor irradiado a la pierna, pero muchas hernias discales no irritan ni comprimen ninguna raíz nerviosa: hasta el 70 % de las personas sanas tiene protrusiones discales que no les causan ningún problema.
El dolor irradiado a la pierna puede deberse a otras causas, como estenosis espinal o lumbalgia inespecífica, dolencias que también pueden darse en pacientes que tienen, a la vez, hernias discales "inocentes".
Por eso, en un paciente con dolor irradiado a la pierna no es suficiente detectar una hernia discal en una resonancia magnética para concluir que ésa es la causa del dolor.
Hasta ahora, y en contraste con otras enfermedades musculoesqueléticas, los especialistas concluían que el dolor irradiado era debido a una hernia discal sin existir un criterio homogéneo y validado de clasificación.
Esto podía inducir a culpar erróneamente del dolor a una hernia discal inocente, y abocar al paciente a tratamientos inapropiados y cirugía innecesaria.
La escala Rapidh se compone de cinco parámetros ponderados: el dolor que sigue el trayecto de una raíz nerviosa a lo largo de la pierna; disminución o pérdida del reflejo aquíleo; signo de Lasegue (es un test hecho durante un examen físico para determinar si un paciente con lumbalgia tiene una hernia discal) a menos de 60 grados; pérdida de fuerza en una pierna y dolor irradiado en una sola pierna.
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