Trumatología

Las caídas domésticas superan al tráfico como primera causa de ingreso en el Hospital de Parapléjicos

El propio hogar del accidentado, en un 40% de los casos, es el escenario más común del trauma, frente al 18% de accidentes laborales.

El último balance asistencial del Hospital Nacional de Parapléjicos confirma la tendencia de los últimos años de descenso de los ingresos traumáticos por accidentes de tráfico. De hecho, las lesiones en la médula espinal como consecuencia de caídas son ya la causa principal de ingreso en este centro dependiente del Gobierno de Castilla-La Mancha.


Según este mismo balance, en el año 2012 se atendieron en Parapléjicos 244 nuevos pacientes con lesión medular aguda. De ellos, los ingresos por traumatismos representaron el 45%, mientras que las lesiones no traumáticas, enfermedades neurológicas, han supuesto el restante 55%, ha informado la Junta en nota de prensa.


Los traumatismos que tienen su origen en una caída han sido los más frecuentes, con un 22,5% del total, superando a los accidentes de tráfico, cuya proporción de ingreso ha sido del 17,6%.


Accidentes durante la práctica de una actividad deportiva (2,9%), las lesiones en la médula espinal por agresión o violencia (1,2%), o un ingreso por accidente de aviación completan la lista de causas de ingreso entre los pacientes del Hospital de Parapléjicos el pasado año.

Por nivel de lesión 

Por nivel de lesión en la columna, destacan ligeramente las lesiones producidas a nivel dorsal o lumbar, es decir las paraplejias, que han supuesto el 52% de los ingresos, de las cuales son incompletas en un 70%, y el resto lo conforman lesiones a nivel cervical o tetraplejias.


El propio hogar del accidentado, en un 40% de los casos, es el escenario más común del trauma, frente al 18% de accidentes laborales. Le siguen en frecuencia las caídas en la vía pública y los intentos de suicidio.


Según el balance de actividad realizado por la Dirección Médica, estos datos eran muy diferentes hace más de una década, cuando las lesiones medulares por tráfico eran la causa más destacada con diferencia, hasta llegar a suponer el 75% de los ingresos traumáticos.


Esta realidad coincide en paralelo con la tendencia general por la que, según fuentes de la Dirección General de Tráfico, en la última década se ha producido un claro descenso de fallecidos y heridos.


Por todo ello, la Consejería de Sanidad y Asuntos Sociales trabaja ya en la promoción nacional e internacional del centro para recuperar la actividad perdida como consecuencia de esta realidad. El reconocimiento de Parapléjicos como hospital de referencia nacional facilita esta nueva estrategia.

Más hombres que mujeres

El 69% de las personas ingresadas en Parapléjicos fueron hombres, frente al 31% de mujeres, con una edad media de 48 años. El segmento de edad que padece con más frecuencia este tipo de lesiones es el de 45 a 59 años. Aproximadamente, un 30% de estos nuevos ingresos tenía más de 60 años.


La edad media de los ingresados con lesión medular por una caída aumentó en 2012 hasta los 50 años, y la proporción de varones es de 78%. El resultado de este tipo de lesión ha afectado a la zona dorsal o lumbar de la columna vertebral en un 55% y a la parte cervical en un 45%, y con afectación completa de la médula espinal en un 40%.


En los accidentes de tráfico con resultado de lesión medular, según el informe de 2012, estaba involucrado un automóvil en el 46% de las ocasiones, una moto en el 42%, y en el 10% de los casos por atropellos.


Es relevante el aumento del porcentaje de accidentes de moto respecto al año anterior (42% frente a un 34% del año anterior), aunque el número total de ingresos por accidente de moto es similar al del año anterior.


Más enfermedades que accidentes

Por otra parte, las enfermedades que han provocado lesión medular han sido principalmente los tumores, 11,5%, seguidas por las causadas por infección o inflamación de la médula, 10,7%, las debidas a patología osteoarticular, 9,8%, las de causa vascular, 9%, las desmielinizantes, 7,8%, las congénitas, 3,7% y, por último, las que se han producido como complicación de intervenciones quirúrgicas, 2.9%.


Los tumores más frecuentes (36%) son los ependimomas, tumores de lento crecimiento. La edad media de los pacientes con este tipo de patología es de 50 años y son varones en un 65%. Las lesiones son dorsales o lumbares en un 65% y en ocho de cada diez casos incompletas.