La DGA aspira a reducir un 85% la espera quirúrgica de más de 180 días en dos años

El plan de abordaje para reducir las listas de espera quirúrgicas hasta 2022 en Aragón se marca una reducción del 85 % para las intervenciones con una demora de más de 180 días, para lo que se invertirán en dos años 27,1 millones de euros, la mitad para el incremento de actividad en centros propios y para los conciertos con la sanidad privada.

La consejera ha explicado el plan, que ha calificado de "realista", en una comparecencia en las Cortes solicitada por el PP ante el retraso en su publicación comprometida para mediados de noviembre y que justo se anuncia este jueves, ha afeado a la consejera la diputada popular Ana Marín, quien ha criticado la falta de respeto de Repollés al parlamento.

Tras apuntar que la covid-19 ha condicionado las intervenciones quirúrgicas, la disponibilidad de personal sanitario y de camas de hospital, con la cancelación de un gran número de cirugías y servicios ambulatorios, Repollés ha recordado que se comprometió al inicio de este cargo con la presentación de un plan ante el incremento de las listas de espera en el que se trabajaba con los profesionales, y a medida que ha avanzado la pandemia ha sido necesaria la adaptación porque la situación es "muy inestable".

A pesar de ello, se ha mantenido la actividad quirúrgica y, a 31 de octubre, había 8.003 pacientes esperando una intervención más de 180 días y la demora, desde agosto, ha disminuido casi un 30 por ciento, en 2.954 pacientes, si bien, respecto a enero, hay 4.177 más actualmente.

"Es inasumible desde el punto de vista de la gestión", ha admitido, si bien ha puntualizado que noviembre ha acabado con otro descenso, hasta 7.450, lo que evidencia que se sigue priorizando en las intervenciones quirúrgicas que no pueden ser demorables.

Repollés, quien ha criticado la opacidad en las listas de espera del Gobierno del PP de Luisa Fernanda Rudi, ha desgranado que los principios básicos del plan pasan por lograr una mayor eficiencia en el uso de los recursos disponibles, la priorización y el impacto de la demora sobre la enfermedad y los relacionados con el estado del paciente para estimar los tiempos de intervención y la programación quirúrgica, así como la participación activa de los profesionales en la elaboración y desarrollo del plan y la transparencia en la información.

Además, ha apuntado que los pacientes inscritos en el registro de demanda quirúrgica de Aragón podrán ser atendidos en cualquier centro de la red pública sanitaria, en base a programas especiales de aprovechamiento de los recursos públicos, y que se incluye la colaboración con otros centros públicos y privados.

Los objetivos, ha agregado, son cuantificables: a 31 de diciembre de 2020 no habrá pacientes de intervención oncológica con demora superior a 30 días y a finales de 2022 se prevé una disminución del 85 % de los pacientes con demora estructural superior a 180 días, y a 31 de diciembre de ese año, no sobrepasará el tiempo de garantía ni ningún proceso incluido en el decreto de garantía de plazo del Gobierno de Aragón.

Respecto a la actividad, la meta es aumentar el rendimiento quirúrgico en los hospitales del Salud hasta el 69 % en horario de mañana y 61 % de tarde, de forma progresiva hasta 2022, y aumentar la oferta de actividad quirúrgica programada un 14 % en 2022 sobre la del 2019 y poner en marcha colaboraciones con otros centros públicos para aprovechar al máximo sus instalaciones.

El objetivo será realizar alrededor de 121.000 intervenciones (se realizaron 106.138 en el 2019), gracias a una dotación de 13,4 millones en 2021 y una cantidad similar para 2022 destinados al incremento de actividad en centros propios y conciertos, una cuantía que equivale, ha dicho, a "6 o 7 céntimos de Zendal", en alusión al conste del hospital nuevo hospital de emergencias de la Comunidad de Madrid y a la gestión de las listas de espera de esta autonomía y su "borrado de pacientes".

Y el propósito en Aragón, en cuanto a la gestión, es mejorar los instrumentos de priorización de los pacientes en la lista de espera, incidiendo en el impacto de la demora sobre la enfermedad e informatizar el procedimiento quirúrgico, así como homogeneizar los criterios de inclusión en la lista de espera en los principales procesos en los que se evidencia variabilidad e incorporar sistemas de ayuda a la toma de decisiones con valoración de las preferencias de los pacientes.

Además, ha anunciado que se van a poner en marcha grupos de trabajo con los responsables de servicio de las principales especialidades quirúrgicas: anestesia, traumatología, cirugía general, neurocirugía, oftalmología, urología y otorrinolaringología para analizar los problemas de cada una de ellas y homogeneizar los criterios de inclusión en la lista de espera en los principales procesos.

Ha concretado también que se van a desarrollar nuevas instrucciones de gestión de la lista de espera, de forma que cada centro debe contar con una comisión de programación quirúrgica con la participación de miembros de la Dirección Médica, Enfermería, Admisión y jefes quirúrgicos, que revisará la lista de espera priorizando a los pacientes según el impacto en la demora sobre la enfermedad.

Marín, tras remarcar que se está utilizando de forma "masiva" la sanidad privada en un cambio de criterio en el cuatripartito, ha cuestionado "donde está ese plan de verdad, no de palabra" y cómo se van a desarrollar esas medidas. "Castillos en el aire, ya no tenemos edad de hacer", ha enfatizado.

En el turno del resto de grupos de la oposición, Susana Gaspar (Cs) ha criticado que la consejera no haya remitido a los grupos el plan para poder debatir, Santiago Morón (Vox) ha asegurado que la pandemia ha agravado la situación y que no se trata de ver cómo se "maquillan" las cifras, sino de aumentar plantillas e inversiones en equipos de diagnóstico y quirúrgicos, y Álvaro Sanz (IU), ha insistido en que las listas de espera son consecuencia del "error" estructural del sistema que devienen de los recortes y de un sistema únicamente hospitalario.

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